우울하면 체중 증가...과체중·비만일 땐 더 취약 우울감을 느끼면 체중이 늘어난다는 연구결과가 나왔다. 과체중이나 비만인 사람이 우울하면 체중이 더 많이 늘어나는 것으로 확인됐다.   ​ 줄리아 뮬러 영국 케임브리지대 의학연구위원회 역학부서 연구원 연구팀은 체중과 정신건강의 연관성을 확인한 연구결과를 11일 국제학술지 ‘플로스원’에 발표했다.  ​ 연구팀은 영국 케임브리지셔에 거주하는 성인 2000명을 대상으로 설문조사를 진행했다.  영국 헬스케어 업체 ‘휴마 테라퓨틱스’가 개발한 모바일 앱을 활용해 2020년 8월에서 2021년 4월까지 9개월간 정신건강과 체중에 대한 설문을 작성하도록 했다.  설문 내용은 우울감, 불안감, 본인 스스로 인지하고 있는 스트레스 증상들을 평가할 수 있는 질문들로 구성했다.  우울감은 최대 24점, 불안감은 21점, 스트레스는 40점 기준으로 평가했다.  한 달마다 체중도 측정해 기록하도록 했다.  연구팀은 설문조사와 체중의 연관성을 파악하기 위한 통계적 모델링을 진행했다.  그 결과 불안감과 스트레스는 체중 변화와 크게 연관성이 없었지만 우울감은 밀접한 연관성을 보였다. 우울 점수가 1점 증가할 때마다 평균 45g씩 체중이 증가한다는 점이 확인됐다.  우울 점수가 5~10점 늘어났다면 체중이 225~450g 늘어난다는 의미로 장기적인 관점에서 보면 체중이 크게 늘어날 가능성이 있다.  과체중이나 비만인 사람들은 우울 점수가 1점 늘어날 때마다 체중이 더 늘어났다.  과체중인 사람은 평균 52g, 비만인 사람은 71g씩 증가했다. ​ 뮬러 연구원은 “과체중이나 비만인 사람은 우울감으로 인한 체중 증가에 더욱 취약한 것으로 보인다”며 “장기적으로 체중이 더 많이 증가

어떤 때 항우울제를 중단하는가? 항우울제 금단에 대한 임상적 필요가 없는 이유 중 하나는 항우울제의 적응이 따른다는 것입니다. 질병 중 다수가 지속되어야 한다는 것입니다.  단기간 사용하는 중단하는 항목에는 금단을 크게 걱정하는 위험성이 있고, 장기간 사용하는 항목에는 중대한정 유지요법이 필요하다고 간주되는 상황이 있어서 중단을 초래할 가능성이 없어진다.  수개월 이상 지속적으로 사용하던 항우울제를 의학적 판단에 의거해서 중단하는 일은 흔치않은 상황이고, 이 상황이 되어서야 금단이 실질적으로 문제가 될 수 있다. 따라서 처음에 어떤 경우에 유해한 약물을 사용하는지에 대해 논의할 필요가 있습니다. ​ 독일어권 지침서 Kompendium der Psychiatrischen Pharmakotherapie에서 우울증에 대한 항우울제 치료 종료는  5년이 지나도 한해 시도할 것을 허가한다.  만일 3회 이상 또는 5년내 2회 이상 수술을 한다면, 30세 이하라면, 유지치료 중에도 나중에 추운 경우에는 약물을 지속해야 한다.  모즐리 안티바이러스도 첫해의 경우 6-9개월 후에 항우울제를 중단할 수 있지만 반복해 일하는 경우 2년 이상, 더 나아가 무기한으로 지속하여 사용할 수 있는 권한을 갖는다. ​ 서부 호주의 많은 연구논문들이 논의된 후 유지치료의 필요성을 주장한다.  항우울제 중단에 대한 1990년대의 메타분석은 중단군에서 12개월 생존율이 2.3배(44.8% 대 19.5%)로 나타났다.  ​ 일차의료학에서는 9개월 이상 항우울제를 사용하고 중단을 고려하는 것을 대상으로 한 최근 착용, 약물 유지군과 의식 후 중단한 군을 1년간 추적했을 때 유지군에서 39%, 중단군에서 56% 이는 치료필요수(numb

쉽게 발견되지 않는 우울증 증상의 7가지 특히  우울증 증상의 몇 가지는 종종 간과되는 경향이 있다. 물론 이러한 증상을 나타낸다고 해서 반드시 우울증을 앓고 있다고 단정할 수는 없다. 그들은 단지 이 무질서의 존재를 암시하는 징후일 뿐이다. 1. 어떤 질병과도 무관한 신체적인 불편함 이는 특별한 이유 없이 갑자기 나타나는 근육통, 편두통, 잦은 소화불량, 갑작스러운 현기증을 일컫는다. 의사를 찾아갔지만, 몸에 별다른 이상이 없다는 진단을 받을 뿐이다. 하지만 아픔은 가시지 않는다. 또한, 신체적인 불편함을 경험하지 않고 건강에 이상이 있다고 느끼는 경우도 있다. 어떤 사람들은 목이 아파서 백혈병에 걸렸다고 생각하기도 한다. 또한 심장이 급작스럽게 빨리 뛰기 시작해, 심장병이라도 걸린 줄 아는 사람들도 있다. 2. 다른 사람과의 약속 취소 및 변경 우울증을 앓는 사람들은 다른 사람들과 어울리거나 만나는 것을 멈춘다. 하지만 이것은 그들이 의도적으로 하는 게 아니다. 오히려 그들은 다른 사람들로부터 자신을 고립시키고 싶지 않아 한다. 그저 나가기에 너무 피곤하거나, 집중해야 하는 다른 일이 있을 뿐이다. 3. 천천히 이동하기 이것은 종종 눈에 띄지 않는 우울증 증상의 하나이다. 우울증에 걸린 사람의 뇌는 평온하고 행복한 사람들의 뇌와는 다르게 작동한다. 이로 인해 운동 능력에 영향이 가고, 움직임이 느려진다. 마치 슬로우 모션처럼 보이는 경우도 있다. 또 평소보다 자극에 반응하는 데도 시간이 걸린다. 누군가가 자신에게 말을 할 때, 금방 대답하지 못하고 약간의 명상을 하는 것처럼 말이다. 4. 아토피 피부염 과학은 아직 아토피 피부염과 우울증과의 관계를 규명하지 못했다. 하지만 위스콘신대는 연구를

서울대병원, 초대형 한국인 우울증 유전자 연구 ‘코모젠D’ 진행 전국 37개 종합병원·정신건강복지센터·병원 협력 초대형 프로젝트… 1만명 데이터 수집코모젠D 연구, 우울증 원인 유전자 찾아 질병 예측 및 새로운 치료제 개발 도움 목표 서울대병원이 미국국립정신건강연구소(NIMH)로부터 2021년부터 2026년까지 5년간 약 70억원의 연구비를 지원받아 초대형 한국인 우울증 유전자 연구 ‘코모젠D(KOMOGEN-D)’ 프로젝트를 진행한다.  ‘코모젠D’ 프로젝트는 한국의 재발성 주요우울장애 여성 10,000명의 유전자와 면담 데이터를 모집해 우울증의 원인 유전자를 찾고, 이를 통해 향후 우울증의 경과 예측과 새로운 치료제 개발에 도움이 되는 것이 목표다. 서울대병원 정신건강의학과 안용민 교수와 의생명연구원 이상진 연구교수팀은 총괄 연구기관으로 ▲서울권 15기관 ▲경기권 9기관 ▲충청강원권 6기관 ▲전라경상권 7기관 등 전국의 37개 종합병원과 이들의 협력병원 및 지역 정신건강복지센터 등과 함께 코모젠D 연구를 진행 중이라고 11일 밝혔다. 현재 우리나라는 OECD 국가 중에서 자살률이 가장 높은 국가이다.  자살의 가장 큰 원인은 주요우울장애를 비롯한 정신적인 문제이다.  주요우울장애(MDD)는 우울감이나 의욕 저하를 비롯해 다양한 인지 및 정신·신체적 장애를 일으켜 일상생활이 불가능하거나 자살에까지 이를 수 있는 심각한 질환이다.  보건복지부에 따르면 주요우울장애의 평생유병률은 7.7%로 높고, 코로나19 국민 정신건강 실태 조사에서 우울위험군은 16.9%로 2019년(3.2%)에 비해 5배가 넘는 수치로 증가한 것으로 나타났다.  이러한 주요우울장애의 사회적 영향을 고려하면 원인 규명에 대한 노력

사회공포증(social phobia)     (1) 주요증상과 진단기준     사회공포증(social phobia)은 다른 사람들과 상호작용하는 사회적 상황을 두려워하여 회피하는 공포증의 한 유형이다. DSM-Ⅳ의 진단기준을 살펴보면 다음과 같다.       ① 당황할 가능성이 잇는 사회적 상황이나 과제수행 상황에 대해서 현저하고 지속적인 공포를 지님     ② 이러한 사회적 상황이나 과제수행 상황에 노출되면 예외없이 즉각적인 불안반응이 나타난다.     ③ 이러한 장애를 지닌 환자들은 자신의 공포가 과도하고 비합리적이라는 것을 알고 있다.     ④ 대부분의 경우 사회적 상황이나 수행 상황을 회피하려고 한다.      이상의 주요증상이 6개월 이상 나타나서 일상생활은 물론 직업적, 사회적 생활에 현저한 방해를 받을 경우, 사회공포증으로 진단된다.       사회공포증은 흔한 심리적 문제이다. 사회공포증의 평생유병률은 3~13%로서 다른 불안장애에 비해 유병률이 높은 장애로 알려져 있다. 다른 불안장애와 함께 수반되는 경향이 있다. 수줍고 내성적인 아동기를 보낸 10대 중반의 청소년에게서 시작되며 만성적 경과를 거쳐 점차 심해지는 경향이 있다. 사회공포증과 관련하여 주목할 만한 점은 동북아시아의 3국, 즉 한국, 일본, 중국 사람들이 독특한 유형의 사회공포증을 나타낸다는 점이다. 즉 자신이 다른 사람을 불편하게 만들어 피해를 주고 있다는 이유 때문에 사회적 상황을 두려워하고 회피하게 되는 '가해의식형 사회공포증'이 나타난다는 것이다. 타인을 불편하게 하는 흔한 이유로는 외모의 특성, 몸 냄새, 강렬한 눈빛, 표정이나 말투인 것으로 보고되고 있다.     (2) 원인     사회공포증을 지닌 사람들

양극성장애(bipolar disorders)는 우울한 기분상태(우울증)와 고양된 기분상태(조증)가 교차되어 나타나는 경우를 뜻한다.  과거에는 조울증(manic depressive illness)이라고 불리기도 했다.  DSM-Ⅳ에서는 양극성장애를 제1형 양극성장애, 제2형 양극성장애, 순환성 장애로 구분하고 있다.   1. 진단기준 및 임상적 특징     (1) 제1형 양극성장애(bipolar Ⅰ disorder) - 기분이 비정상적으로 고양되는 조증 상태를 특징적으로 나타내는 장애       1) 진단기준          ① 조증 상태(manic episode)가 적어도 1주간 이상 분명하게 지속         ② 에 제시되는 7가지 증상 중 3가지 이상(기분이 과민한 상태인 경우에는 4가지)              이  심각한 정도로 나타나야 한다.         ③ 이러한 증상이 물질이나 신체적 질병의 직접적인 생리적 효과로 인한 것이 아니어야 한다.         ④ 직업적응은 물론 일상생활에 현저한 곤란이 있거나 자신 및 타인을 해칠 가능성이 있어  입원이 필요하거나 정신증적 양상이 동반         ⑤ 과거 한 번 이상의 우울증 상태를 경험, 또는 조증과 우울증이 혼합되어 1주일 이상 나타나 는 혼재성 기분상태(mixed episode)를 경험       2) 임상적 특징         ① 평생유병률 : 0.4~1.6%         ② 성차 : 남녀 비슷하나 남자는 조증 먼저, 여자는 우울증 먼저 나타나는 경우가 많음         ③ 제1형 양극성장애를 지닌 여성의 경우 출산 직후 기분장애가 발생할 위험성이 높아짐         ④ 재발성 장애로 한 번 조증 상태를 나타낸 사람들